咽喉感觉有异物感但吞咽正常（咽喉感觉有异物感但吞咽正常打嗝）

喉咙感觉有异物，咳不出、咽不下，但吃饭喝水不影响，这是为什么

喉咙这个地方比较特殊，不仅有气管通过，也有食管通过。它的存在对人体是相当重要的。现实生活中，很多人都会出现喉咙异物感，感觉喉咙那里长了个东西，如果这种感觉很快就消失的话，不用过分闷宴担心。这是一种正常的现象，可能与生活压力大、生活方式改变有关。但是如果这种不舒服、有异物感一直存在，咳也咳不出来，咽也咽不下去，但是吃饭喝水又不受影响，这究竟是为什么呢？可能是出现了这两种病。

1.咽喉炎

咽喉炎就是常说的咽炎，它主要的临床表现为咽喉有异物感，像火烧一般，感觉喉咙里面很干燥、很痒，早上起床刷牙会恶心干源孙呕。咽炎很难根治，我们只能从日常的生活中预防这种病，戒烟戒酒、不吃油炸烧烤辛辣食物、少熬夜、多喝水，尽量减轻这种不适感。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是指本来应该在胃部和肠道里面的内容物跑到了食管内。这些内容物反流出来后，刺激咽喉部，会对咽喉部造成异物感。需要注意的，如果伴随出现了逐渐加重的吞咽困难那就要考虑食道病变的可能，但单纯喉咙异物感、咳不出、咽不下去一般病因不在于食道。

出现喉咙不适的原因通常有以下两个方面。

（1）饮食问题

很多人吃饭是“无辣不欢”，吃什么食物都一定要辣，爱吃烫食，吃完辣和烫的食物后又立即喝冰的饮料，这些不良的饮食习惯会对喉咙造成巨大的伤害。咽喉部的黏膜被辣、冷的食物刺激后，会出现充血红肿的情况

（2）不良的生活习惯

吸烟喝酒、熬夜都是常见的不良的生活习惯。首先，这些不良的生活习惯会让我们的免疫力变得低下，无法抵抗疾病。然后，烟酒中含有的某些成分也会刺激咽喉部的黏膜，让人觉得有不适感。从中医的角度看，经常熬夜会我们的喉咙上火，从而让我们产生异物感。

除掉上述的情况外，从事某些特殊职业的人群，如老师、歌手、音乐家等，因为过度使用嗓子，嗓子长期处于工作状态，得不到休息，也会使咽喉部充血，产生不适感。平时生活中，要吃清淡的食物、多吃新鲜蔬菜水果、不熬夜，不雹罩链过度用嗓、出现了异物感后，及时去医院耳鼻口科进行专科检查。

总感觉喉咙有异物，但吃饭喝水没问题？中医1个经典方，帮你搞定

喉咙对于身体来说是非常重要的，无论是吃饭，还是喝水，都必须首先通过喉咙，包括日常的讲话发声，也需要依靠喉咙。

然而，现实生活中，有一些人会遇到这样的情况，就是日常吃饭喝水没什么问题，但过后 总是感觉喉咙有什么东西 ，会 有一种堵闷感、紧束感，或虫爬感、灼热感、痰黏感 ，检查又没查出喉咙有异常。

这到底是怎么回事呢？

其实，这就是祖国医学中所讲的“梅核气”，梅核气是指咽喉部自觉有异物梗阻感，吐之不出，咽之不下，但不妨碍进食的一类疾病。正如敏笑《南阳活人书》所讲到：“梅核气……塞咽喉，如梅絮样，咯不出，咽不下。”

既往有不少这类的患者被诊断为慢性咽喉炎，予以相应的药物治疗，然而，部分患者病情始终无法改善。

个中的原因在于该病虽然病位在咽喉，但其实与脾、胃、肝密切相关。如果只是单纯地针对咽喉治疗，事实上也即相当于中医所讲的只是治疗了疾病的“标”，而没有解决疾病的“根源”。

祖国医学指出，该病主要责之于痰、气、瘀，平时情志抑郁，肝失条达，肝气郁结，气机阻滞，肝气上逆阻结咽喉而为病，或因思虑伤脾，脾失健运，聚湿生痰，痰气互结咽喉而为病。

乐启生中医团队根据中医经典并结合临床实践也总结到，实际上， 出现该病且病程较短的患者，多以肝郁气滞为主，而病久或反复发作的患者则多为肝脾不和，痰气互结甚至痰瘀互结。

打个比方，我们可以理解成是体内气机紊乱所造成的。我们体内充斥着各种各样的“气”，气是无形的，我们虽然看不到，但其实我们都有感受到气的存在的体验，比如消化不良，胃气上逆的时候，我们会频繁打嗝，这也是气机升降失常的一种。

而肝主疏泄，调节气机。祖国医学认为，肝气具有疏通、畅达全身气机，进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动作用。如果肝气不疏，就会导致气机不畅，人体的津液输布失常。部分的津液凝聚成痰，痰气相搏，循着经络上逆，结于咽喉中，就会导致梅核气，也即出现咽喉异物感。

另外，脾胃具有消化水液和谷物、吸收和输送营养的功能，其中，脾的作用主要为升清，胃的作用主要为降浊，这就好比脾胃是一个食物加工厂，加工厂提取出来的有营养的物质就由脾输送到身体各处，主要为往上输送，也即“升清”。而加工厂所产生的“废物”则利用胃的“降浊”功能通过肠道变为粪便往下排出体内。

因此，如果饮食不节制或者肝的功能失调累及脾胃，导致脾不能升清，就会使咽颂态喉失去滋养，造成痰湿困结；而如果胃不能降浊，则会导致臭气逆上，阻塞咽喉，喉间有物梗阻，梅核气的诸种症状都会出现。

那么，如何有效摆脱该病症呢？

由于该病始于肝脾疏泄失常，以气机郁滞不畅为先，气郁则滞不化，温瘀则生痰，而致痰气郁结，气郁日久，由气及血而至血郁，但均以气机瘀滞为病理基础，所以治疗应以调理肝脾着手。

临床上，半夏厚朴汤是治疗该病的最为经典的方剂，可用该方作为基础方化裁辨治。该方由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成。

半夏、厚朴均为苦辛温燥之品，前者化痰散结，降逆和胃，后者擅长行气开郁，下气除满，两者相配，痰气并治，共为君药。茯苓渗湿健脾，以助半夏化痰；苏叶芳香行气，协厚朴开郁散结，其质轻入肺，宣肺上行以达病所，同为臣药。生姜辛温，散郁结，降逆气，消痰涎，助半夏化痰散结，和胃止呕，并制半夏之毒。诸药相合，辛可行气散结，苦能燥湿降逆，桥樱含共奏散结行滞，降逆化痰之功。病根祛除了，咽部的梅核症状自然就会烟消云散。

当然， 正所谓用药如用兵，如果处方不精、用药不审，则如同冲锋于前，不顾其后，必致错失全局，罔顾人命。 因而乐启生中医团队也经常强调， 实际治疗不可拘泥于一证一法 ，应根据患者的体质、病因、生活环境等一人一方，针对性地调理。

比如，如果患者还伴有胸胁胀满疼痛，每遇到情绪激动或抑郁等情绪变化时加重，可以在上方的基础上加柴胡、枳实，加强疏肝理气之功。

如果伴有咽干、时有隐痛，或有声音嘶哑，心烦，口干、口苦，易汗出，舌红，苔薄黄，则多为肝郁化火，可在上方基础上加栝楼、竹茹，以清热化痰，加强原方清热之功。

如果患者为女性，经期多痛经，伴小腹刺痛，舌红有瘀点，舌下络脉曲张，苔薄，此为气滞日久则血瘀，可在原方理气化痰的基础上加活血之品，如当归、白芍、郁金。

如果是年老体虚，并伴有乏力，动则气短，面色少华，食欲差，或便秘，或便溏，舌淡，苔白腻，则可在原方基础上加补气的药物，如太子参、党参、白术。党参、太子参、白术与原方中的茯苓相合益气健脾，治此类梅核气之本，而半夏、厚朴、生姜、苏叶则治其标，诸药共用，标本同治。

2019年5月9日前来就诊的李先生，45岁，自述有咽喉异物感4年多，期间因饮食不当、情绪失调加重，多次以慢性咽炎服药物治疗效果不佳。

李先生也曾到其工作地附近医院检查，胃镜等检查提示“慢性萎缩性胃炎伴肠化、糜烂”，口服抑酸药后未见缓解，且出现咽干、纳差等症状，于是前来就诊，希望中医调理改善。

来诊时，除咽喉异物感外，李先生讲到还伴有烧心、饭后胃胀，食欲一般，睡眠欠安，大便每日一次，排便不畅。观其舌可见舌暗红，苔黄腻。根据其病情中医辨证为浊毒蕴胃证，治以祛湿清热、降气化浊。

拟方：茵陈、黄芩、黄连、栝楼、醋柴胡、青皮、陈皮、枳实、厚朴、醋香附、紫苏梗、清半夏、竹茹、生石膏、浙贝母、海螵蛸、瓦楞子(先)，石上柏、生薏苡仁、败酱草、冬凌草、射干、鸡内金，14剂，每日1剂，水煎取汁300ml，早晚2次温服。

二诊：患者自述咽堵明显减轻，胃胀明显，偶而有烧心，食欲尚可，睡眠较佳，大便每日一行，质可。观其舌可见舌暗红、苔中根部黄腻。上方加减，调整用药，嘱继续服14剂。

三诊：患者饭后胃胀明显减轻，烧心基本消失，咽堵不明显，舌暗红，苔薄黄腻。调整中药组方，此后患者定期来诊，继续服中药至今2年多，今年9月在当地医院复查胃镜提示“慢性非萎缩性胃炎”，咽喉异物感也未再复发。

事实上，胃宜降则和，如果湿热困阻气机，气机不通胃中浊气上逆，熏蒸咽部，则会导致咽堵、吞咽哽咽感；胃中浊气停滞则见胃胀、烧心；湿热浊毒困阻脾胃，水谷精微难以运化输布，故见大便不畅、纳呆，胃不和则卧不安故患者睡眠欠安。

因此，治疗用黄芩、黄连、竹茹、茵陈、石上柏、石见穿清热利湿、解毒化浊以祛胃湿、清胃火，生石膏、浙贝母、海螵蛸、瓦楞子清热制酸助清胃火，青皮、枳实、厚朴、陈皮、炒莱菔子破气消积、散结除痞以降胃气，佐醋柴胡、醋香附、紫苏梗、枳壳、香橼以疏肝理气，栝楼润肠通便助胃气通降，生薏苡仁、败酱草、山慈姑祛瘀排脓以消胃痈，冬凌草、射干清热解毒、利咽止痛，诸药相伍标本兼治。

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喉咙感觉有异物，但吃饭喝水没问题，嗓子好像有痰是怎么回事？

现在很多人的生活习惯与先前大相径庭，以前极少出现的问题，如今却成为了多数人日日忧心的事情。每个人问题不一，或是眼睛，或是血管、心脏，亦或是咽喉。部分人或许会有这样的经历，总感觉嗓子中存在痰，却不会对吃饭喝水造成影响，却难免不停清嗓子。

感觉喉咙不适，时常清嗓子，自己觉得麻烦异常，别人也颇为困扰。但是自己日常生活中吃饭档正、喝水等活动却不会因此受到影响，究其原因大致可以分为非病理性原因和病理性原因两方面。

1. 非病理性

1） 心理原因

人们的心理原因是时常导致人们清嗓的重要原因。由于人们心理作祟，很多人总觉得身体存在某些问题，比如喉咙不适。这时他们不免觉得嗓子中存在某种东西，像是痰的物质，不停的清嗓。实际上，乃是人们心理原因导致。行脊悔而引发心理问题，可以是焦虑感、不安感等。

2) 梅核气

梅核气是一种神经官能症，在平常的咽部检查中并不会出现什么问题，多和情志不遂等原因有关。只要经过一段时间的调理便能痊愈。

2. 病理性原因

1)慢性咽炎

出现喉咙不舒野册服很多人第一反应便是咽炎问题。慢性咽炎确实是引起喉咙不适很重要的原因之一。患上慢性咽炎之人，时常会出现喉咙异物感，感觉喉咙不舒服，时常清嗓。如果诊断有咽部粘膜充血、淋巴滤泡增生等问题，很可能就是慢性咽炎。

2) 慢性扁桃体炎

如果咽部检查出现扁桃体充血，有瘢痕，或者是隐窝口存在脓栓，那么可以判定为慢性扁桃体。此病同样也会引起咽喉不适感。

3) 咽部肿瘤、囊肿

如果咽部出现肿瘤、囊肿等问题也会引起咽部的，让人颇受困扰。

此外，引起喉咙不舒服的原因也可能并非咽喉自身的问题，比如说茎突过长、颈椎病等疾病也有引发咽喉感觉有异物，不是舒服的情况。建议出现喉咙有异物感，及时去医院进行检查，以免错过病情。

当身体出现喉咙有异物感，我们无需过于恐慌，但是也不能过放松，该做的检查及时进行。

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"喉咙里面感觉有异物堵,但是吞咽不难受"？

咽异感症主要指的是咽部除了疼痛之外的多种异常感觉，很多患者岩嫌源表现为吞咽梗阻感、球塞感、粘着感、也有患者表现为自感呼吸不畅，衣领不能扣紧，但检查时则未发现呼吸困难体征，这种情况，可称为“咽异感症”。其实我国早在宋代就有相关的描述，《南阳活人书》云∶ "梅核气，…塞咽喉，如梅核絮样，咯不出，咽不下"。所以在古代，该病也被称为“梅核气”。

什么原因引起了咽异感症

1、咽部的神经分布丰富

咽部神经主要来自位于咽后壁内的咽丛，含有迷走、舌咽、副神经等。

三叉神经第 2支司喉咽、扁桃体区及软腭的感觉。

舌咽神经有直接分支分布于扁桃体下极及舌根。

故咽部的感觉非常灵敏。

2、咽部邻近器官的病变

咽部邻近器官病变累及咽腔或咽壁的任何一层组织（黏膜层、腱膜层、肌层、筋膜层、咽壁后的颈深间隙等），使咽部的感觉神经受到刺激，均可产生咽异感症。

3、全身因素

迷走神经在胸腹腔脏器中有广泛分布，这些脏器患病后可在咽部产生各种异常感觉。这种咽部异常感觉的产生，可能通过迷走神经的反射作用而引起。

4、精神因素

精神因素对于咽异感症的发生和症状的轻重起伏有着明显的影响。临床上我们很多患者总是担心咽喉部长了东西，查了个喉镜没有发现任何问题，缓解了焦虑情绪，症状也就好了一大半。

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引起咽异感症的疾病

1、咽部本身的病变

咽喉部的炎症、肿物、瘢痕等病变均可引起咽异感症。

2、邻近器官的疾病

咽部周围有很多器官组织，而他们发生病变后也会引起咽部的异物感，常见的有者滑食管疾病：如胃食管反流，反流性咽喉炎也被认为是咽异感症最常见的原因之一，这也是为什么耳鼻喉科医生查完喉镜发现患者咽喉部无异常情况后，常常粗态推荐他们去消化科进一步就诊。

还有些颈部疾病同样会引起咽异物感，如亚急性甲状腺炎，甲状腺肿瘤等，其他常见的病因还有鼻窦炎，牙病，颈动脉炎，喉上神经炎，声带小结等等同样都会引起咽部异物感。

3、全身性疾病

某些全身的因素同样会导致咽异感症的发生，如烟酒过度，妇女更年期，重症肌无力，破伤风早期，严重的缺铁性贫血等，可因咽部受到长期的慢性刺激，内分泌或自主神经功能紊乱，咽肌无力或痉挛等，而致咽部发生异常感觉。

4、精神疾病

我曾经在门诊遇到部分患者因为咽异感症来就诊，往往是听说身边的某些人或者亲戚朋友，就是因为“咽部异物感”，后来到医院检查发现是喉癌，所以焦虑不安，四处寻医，以求查出"肿瘤"。精神抑郁，或在精神创伤后疑自身咽喉部患有癌症，同样是导致出现咽部异物感的常见原因。

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咽异感症的治疗

1、针对病因对症处理，例如是因为咽炎引起的异物感，那么就治疗咽炎，如果是咽喉部的囊肿引起的异物感，那么可以手术切除等等。

2、如果未发现明显器质性病变，可以选用中医中药治疗，也可进行颈部穴位封闭法，取穴廉泉、双侧人迎，或加取阿是穴，异感部位较低者加用天突穴。予普鲁卡因穴位注射治疗。

3、针对合并精神焦虑、紧张者，排除了器质性因素后，加以关切的态度耐心解释，而医者认真、负责、关心、同情的态度，又是取得患者信赖的重要基础。必要时可用镇定剂等，并与精神科医师协同治疗。

喉咙有异物感，吞咽不痛，摸上去也没什么不痛

通常来说，喉咙的异物感大多是因为慢性咽喉炎引起的。常见的几个原因主要有以下几种：

长期发音不当或者因职业需要过度用嗓（如长时间说话、说话方式不正确）；

经常处在对呼吸系统不利的环境，如遭受有害气体、粉尘的刺激后者平时烟酒过度；

邻近器官的慢性炎症（如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎）；

胃酸反流、睡眠不足、性格紧张敏感、喜欢吃刺激性食物等。

治疗慢性咽喉炎，首先应针对造成慢性发炎的原因，治疗慢性鼻窦炎等。

其次，要减少对喉咙的刺激答丛盯，减少用力大声说话，不要在噪音较大的环郑携境说话，不要吃辣的、炸的、燥热的食物，戒烟限酒，多喝水。

除了不过度用声，保持生活环境空气质量也很重要，这包括维持适当的环境温度和湿度。空气过干、过湿、过冷、过热，都会影响咽部黏膜。

改善工作和生活环境，适当进行体育锻炼，增强抵抗力，均有助于慢性咽炎的治疗。

急性发作可以使用一些咽喉含片，但不建议日常频繁使用，因为这可能会抑制口腔及咽喉部的正常菌群以及唾液分泌。

注意，如果喉咙异物感症状持续并且越来越严重，有吞咽清和困难或疼痛，以及声音沙哑、呼吸困难、痰中带血等，则要警惕是否长了肿瘤，最好及时到耳鼻喉专科诊治。

喉咙里面有异物堵,但是吞咽不难受？

你好，怎么说呢。首先回答你，感觉到喉咙部位有异物不适，最常见的原因有各种因素引起的慢性咽喉炎。如果咽喉部有良性肿瘤，也是引起则袜塌喉咙异物感原因之一，如会厌囊肿、喉部血管瘤等。还有可能为茎突过长综合好陵症所致；而胃食道反流性疾病也是引起喉咙异物不适感的主要原因之一。如有颈部肿瘤也可引起喉咙异物不适感，如甲状腺瘤等。如排除以上等器质性疾病以后，还需要考虑是心理因素引起的喉咙异物不适感可能。

希望对你有帮助孙圆。

纯手打望采纳。